Optimale Matratzenhärte bei chronischen Kreuzschmerzen
Lediglich bei 15% aller chronischen Kreuzschmerzen findet sich eine fassbare Ursache, bei 85% ist der Schmerz unspezifisch. Der Schlaf kann bei all diesen Patienten stark gestört sein, insbesondere in den frühen Morgenstunden. Bei der Frage nach der optimalen Matratzenhärte zur Linderung der Beschwerden werden meistens harte Matratzen empfohlen. Ob diese Empfehlungen eveidence based sind oder nicht untersuchte die folgende Studie.
313 über 18jährige Patienten mit seit über 3 Monaten bestehenden, unspezifischen Kreuzschmerzen (auch beim Liegen im Bett oder beim Aufstehen) wurden in die randomisierte, doppelblinde Multizenterstudie eingeschlossen. Die Teilnehmer erhielten je nach Randomisierung entweder eine harte (Skala 2.3) oder eine mittelharte (Skala 5.6) Matratze (Skala nach dem European Committee for Standardisation: 1.0 = sehr hart bis 10.0 = sehr weich). Bei Einschluss und nach 3 Monaten wurden die Patienten untersucht und nach Beschwerden befragt. Primäre Endpunkte waren Schmerzen beim Liegen im Bett, Schmerzen beim Aufstehen und tägliche Einschränkungen durch die Beschwerden.
Alle drei Endpunkte waren nach dem Schlafen und Liegen auf einer mittelharten Matratze signifikant besser als nach dem Liegen auf der harten Matratze.
Konklusion der Autoren: Entgegen den meisten Empfehlungen sollten Patienten mit chronischen, unspezifischen Kreuzschmerzen auf einer mittelharten Matratze schlafen.
Lancet 2003;362:1599-604 - Kovacs et al
03.01.2004 - dde
