Akupunktur bei Patienten mit Kniearthrose
Akupunktur-Behandlungen werden oft bei Patienten mit chronischen Schmerzen durchgeführt, obwohl diesbezüglich keine grossen Wirksamkeits-Studien vorliegen. Die Autoren untersuchten die Wirksamkeit der Akupunktur bei Kniearthrose und verglichen sie mit Scheinakupunktur und einer Kontrollgruppe (abwartende Haltung).
Patienten mit chronischer Kniearthrose (Kellgren grade ≤2) wurden in die Akupunktur- (n=150), Scheinakupunktur- (nur oberflächliche Nadelung von Nicht-Akupunkturpunkten n=76) oder Kontrollgruppe (warten, keine Therapie) randomisiert. Die Therapie wurde von spezialisierten Ärzten durchgeführt. Die 12 Sitzungen fanden innerhalb von 8 Wochen statt. 28 Ambulatorien nahmen an der Studie teil. Die Patienten füllten zur Evaluation des Therapieeffekts einen Fragebogen aus, und zwar in den Wochen 0, 8, 24 und 52. Primärer Endpunkt war der Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) Index am Ende der Woche 8.
294 Patienten wurden in die Studie eingeschlossen. 8 Patienten gingen während des Follow ups verloren, wurden aber in die Schlussanalyse integriert. In der Woche 8 betrug der WOMAC-Index in der Akupunkturgruppe 26.9, in der Scheinakupunkturgruppe 35.8 und in der Kontrollgruppe 49.6. Der Behandlungsunterschied zwischen Akupunktur- und Scheingruppe betrug -8.8 (p=0.002) und zwischen Akupunktur- und Kontrollgruppe -22.7 (p<0.001). In der Woche 52 war der Unterschied zwischen der Akupunktur- und Scheinakupunkturgruppe nicht mehr signifikant.
Konklusion der Autoren: Nach 8 Wochen Akupunktur profitierten die Patienten mit Kniegelenksarthrose signifikant von dieser Therapie im Vergleich zu Scheinaktupunktur oder abwartender Haltung. Der Benefit nahm aber im Verlauf des Jahres ab.
Lancet 2005;366:136-143 - C. Witt et al
11.07.2005 - undefined
