Neue COPD Guidelines - GOLD 2017 Report
Seit der Flame Studie von Juni 2016 ist ein Paradigmenwechsel in der COPD-Therapie im Gang. Die überarbeiteten Richtlinien der Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) widerspiegeln diesen Paradigmenwechsel.
In den neuen Guidelines wurden unter anderem die COPD neu definiert und die Klassifikation angepasst. In die neue Definition fliesst ein, dass neben den Bronchien auch das Lungenparenchym betroffen sein kann und auch andere Mechanismen als die Entzündung als Ursache in Frage kommen können.
Raucher mit Symptomen aber normaler Lungenfunktion werden in der neuen Definition nicht mehr berücksichtigt. Die Diagnose führt zwingend über die Spirometrie.
GOLD Klassifikation
Die bekannte 4-Feldertafel mit den Aspekten Symptomatik, Exazerbation und Lungenfunktionseinschränkung wurde überarbeitet und erweitert. Neu erfolgt die Klassifizierung getrennt nach der Lungenfunktionseinschränkung (Grad 1-4) sowie den Symptomen und Exazerbationen (Kategorien A-D). Der Spirometriebefund (Grad 1-4) ist wichtig für die Prognose, während sich die medikamentöse Behandlung mehr auf die A-D Kategorisierung abstützt.
Die neu überarbeiteten Guidelines können auf der GOLD Webseite gratis heruntergeladen werden.
Download der Guidelines
03.03.2017 - fgr
